Florian Nassiri, manipulateur d'électroradiologie médicale (MERM) au CHU de Poitiers, présente son retour d'expérience sur la conduite du projet de recherche PARADIS II. Cette étude s'inscrit dans une problématique de sécurité des soins aux urgences, visant à réduire la radiodiscordance — l'écart d'interprétation entre l'urgentiste et le radiologue — concernant les fractures du squelette appendiculaire. L'objectif principal est d'évaluer la performance diagnostique de manipulateurs spécifiquement formés pour apporter un avis consultatif, avec ou sans l'assistance d'un logiciel d'intelligence artificielle.

Le projet repose sur une étude rétrospective multicentrique (Poitiers, Angers, Bordeaux et Valenciennes) utilisant des données préexistantes sous le régime de la méthodologie MR-004. La méthodologie comprend une phase de formation structurée en six modules anatomiques (vidéos, PDF et quiz) suivie d'une phase d'analyse de 400 clichés sur console PACS. La performance est quantifiée par la sensibilité et la spécificité via l'outil RadBench, avec un objectif de 90 % pour les participants. L'étude compare l'analyse du manipulateur seul à celle réalisée en collaboration avec une intelligence artificielle.

L'auteur souligne que la réussite d'un tel projet de recherche (PHRIP) repose sur deux piliers fondamentaux : le travail d'équipe et la communication. Il met en avant l'importance cruciale de l'appui technique, notamment des développeurs informatiques pour surmonter les bugs d'extraction de données et de gestion des images. Par ailleurs, une communication proactive et multicanale (visites de terrain, mails de suivi, WhatsApp) est essentielle pour maintenir la motivation des participants, d'autant plus que l'étude est réalisée sur le temps personnel des manipulateurs. Pour le clinicien, ce travail démontre la faisabilité d'une montée en compétences des manipulateurs pour améliorer la qualité de la prise en charge traumatologique.